公文書公開請求書

　　年　　月　　日

　　白河市長

請求者	住所　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　	
　	法人その他の団体にあっては、名称、事務所等の所在地及び代表者名	
	電話番号(　　　　)　　　　―　　　	

　白河市情報公開条例第6条の規定により、次のとおり公文書の公開を請求します。

公開を請求する公文書の件名又は内容	　	
公文書の公開を請求できるものの区分	1　市内に住所を有する者
2　市内に事務所又は事業所を有する個人及び法人その他の団体
3　市内の事務所又は事業所に勤務する者
　名称及び所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
4　市内の学校に通学する者
　名称及び所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
5　市長が行う事務事業に利害関係を有するもの
　利害関係の内容　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
公開の方法	1　閲覧、聴取又は視聴　　2　写しの交付(窓口・郵送)